新型コロナウイルス関連情報（退院及び自己隔離終了条件の変更）

【ポイント】

●新たな保健大臣令により、新型コロナウイルス陽性者の退院及び自己隔離終了の条件が変更されました。

●これまで、ＰＣＲ検査で２日連続陰性の結果が出る必要がありましたが、この要件が撤廃されました。

●入院者は、症状の改善（解熱剤なしに４８時間以上連続で３７．８度以上の熱がないこと等）により退院が認められ、１４日間の自己隔離に移行します。

●自己隔離者は、隔離開始から１４日間経てば、隔離を終了することができます。

【本文】

○１０月１３日、ブルガリア保健省は、新たな保健大臣令を発出し、新型コロナウイルス陽性者の退院や自己隔離終了の条件等を変更しました。

詳細は以下の保健大臣令概要をご確認ください。

＜陽性患者の隔離措置＞

ア　以下の新型コロナウイルス陽性患者は、義務的隔離措置及び入院による治療を受けなくてはならない。

・臨床症状の観点から必要と判断される６０歳以上の者

・臨床症状の観点から必要と判断される慢性疾患を有する者、及び／または、免疫不全状態の者

・息切れ、呼吸困難、痰、喀血等の重い臨床症状のある者

・臨床症状の有無に関係なく、自宅等での自己隔離措置及び治療が困難な者

イ　以下の新型コロナウイルス陽性患者は、１４日間の自己隔離措置が義務付けられる。

・無症状者

・軽い臨床症状を有する者（３８℃未満の熱、咳、嗅覚・味覚の異常、倦怠感、鼻水、喉の痛み、吐き気や嘔吐又は下痢などの胃腸症状があるが、混乱や無気力などの精神状態の変化及び慢性疾患又は免疫不全疾患等が伴わない場合）

ウ　義務的自己隔離期間中は、自宅または滞在先を出てはならない。義務的自己隔離期間は、医療機関にかかった時点から数えて１４日間であり、新型コロナウイルス陽性が確認された患者すべてに適応される。

エ　新型コロナウイルス陽性患者との濃厚接触者は、陽性患者との最後の接触日から数えて１４日間の自宅等における自己隔離を義務づけられる。

オ　ア該当者は、医療機関における医者の診断後、症状の改善をもって退院する。ここには、呼吸困難や咳の症状の軽減、検査結果の改善（Ｃ反応性タンパク質（c-reactive protein）、フェリチン（ferritin）、乳酸デヒドロゲナーゼ（lactate dehydrogenase）の値等）、画像検査により裏付けられた肺の状態の改善が含まれ、また、酸素注入治療が不要且つ解熱剤を使用せず４８時間以上３７．８度以上の発熱がなく、家庭での隔離が可能であり、治療に関する勧告事項を遵守できる環境が整っていること等が含まれる。

（当館注：前回の保健大臣令からは、いずれかを満たすべき退院の条件として列挙されていた下記の記述が削除されている。

・最初の症状の訴えから１０日以上が経過していること、そして無症状になってから最低３日以上経過している（解熱剤なしに発熱しない、呼吸困難がない等）ことが記録されている場合。

・２日連続でＰＣＲ検査の結果が陰性であった場合。）

カ　通院による医療ケアが必要とされる者、社会福祉法に基づき社会サービスが提供されている場所に滞在している者、リスクゾーンにある者と同居しているため自宅での隔離及び治療が困難な者については、最初の症状の訴えから１０日以上が経過していること、そして無症状になってから最低３日以上経過している（解熱剤なしに発熱しない、呼吸困難がない等）ことが記録されている場合に退院する。

（当館注：前回の保健大臣令では、２日連続でＰＣＲ検査の結果が陰性であることが条件とされていた。）

キ　オ及びカの該当者については、退院後１４日間の自宅待機を行う。

ク　イ及びキの該当者の自宅隔離は、開始から１４日間の経過をもって終了する。

（当館注：前回の保健大臣令から、もう一つの条件であった「ＰＣＲ検査の陰性結果」が削除されている。）

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